泗县开展医保领域存在问题整改情况专项督查
来源:
赵虎男
2021-11-08 09:25:00
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何雪峰 陈亮
为扎实做好中央巡视问题整改和新一轮深化“三个以案”警示教育,坚决维护好城乡居民基本医疗保险民生工程基金安全,按照《泗县医疗卫生领域存在问题专项整改实施方案》,泗县医保局、卫健委、市场监管局、公安局组成联合督查组,对全县定点医疗机构存在问题整改情况开展专项督查。
督察组一行通过调阅病历及相关资料、深入医院科室病房实地检查以及数据比对等方式,对医疗机构医保民生工程基金使用情况开展全面督查。督察组重点检查药品和医疗器械“进、销、存”情况、医院相关医疗执业资质以及医保医师执业资质。通过调阅医保结算费用清单,检查价格政策执行情况及收费管理情况;
在各医疗机构,督察组查验了各项目开展情况以及检验试剂使用情况和医保限定支付条件的药品使用及支付情况;六是在卫健委专家的配合下,通过调阅病历查看是否存在过度诊疗、降低标准住院等行为。同时检查医疗机构医保基金管理主要负责人负责制度、医保相关政策定期培训制度等制度执行情况。
通过开展医保领域存在问题专项整治工作,各定点医疗机构对医保基金的管理和使用更加规范,违规问题涉及金额明显减少,但超标准收费、药品超医保限定条件支付等问题仍然不同程度地存在。下一步,泗县将按照规定对查实的问题作出处理,并进一步加大巡查检查力度,切实维护好人民群众的“看病钱”、“救命钱”。(通讯员 赵虎男)(安徽日报记者何雪峰推送)